Чому призначають антибіотики до та після операції?
Антибіотики до та після операцій застосовують для зниження ризику інфекцій. Водночас їхнє надмірне використання може спричинити стійкість бактерій до ліків. Згідно з рекомендаціями ВООЗ, антибіотики варто вводити перед хірургічним втручанням, а їхнє післяопераційне застосування слід обмежувати.
Антибіотики перед операцією
Призначення антибіотиків перед хірургічним втручанням — це профілактичний захід, що допомагає запобігти інфікуванню операційної рани. Антибіотикопрофілактика особливо важлива у таких випадках:
Операції на органах травлення (шлунок, кишечник, жовчовивідні шляхи).
Кардіохірургічні втручання (операції на серці, судинах).
Гінекологічні та акушерські втручання (кесарів розтин, гістеректомія).
Хірургія кінцівок (ампутація при ішемічних ускладненнях).
Нейрохірургічні втручання (трепанація черепа).
ВООЗ рекомендує вводити антибіотики за 30-60 хвилин до початку операції (за винятком ванкоміцину, який вводять за 120 хвилин).
Які антибіотики використовують перед операцією?
Вибір препарату залежить від виду втручання та потенційних збудників інфекції. Найчастіше застосовують:
Цефазолін – підходить для більшості операцій, ефективний проти грампозитивних бактерій.
Цефуроксим – використовується під час операцій на дихальних шляхах та органах травлення.
Ванкоміцин – призначають у разі ризику інфікування MRSA або за алергії на бета-лактамні антибіотики.
Кліндаміцин – альтернативний варіант для алергіків, часто використовується в операціях на голові та шиї.
Карбапенеми (наприклад, меропенем) – застосовуються у разі високого ризику інфекцій, спричинених стійкими бактеріями.
Чи завжди потрібні антибіотики?
Антибіотикопрофілактика не є обов’язковою для всіх операцій. Наприклад, при видаленні мигдаликів вона зазвичай не потрібна. Перед призначенням антибіотиків лікар враховує:
масу тіла пацієнта (дозування залежить від ваги);
наявність стійких бактерій (MRSA, CPE);
можливі алергічні реакції;
взаємодію антибіотиків з іншими препаратами;
стан печінки та нирок;
вагітність і грудне вигодовування.
Антибіотики після операції
Раніше антибіотики часто призначали після хірургічних втручань для профілактики інфекцій. Проте сучасні дослідження довели, що це не лише не дає додаткових переваг, а й сприяє антибіотикорезистентності. ВООЗ рекомендує обмежувати застосування антибіотиків лише перед і під час операції, уникаючи їхнього рутинного використання після втручання.
Однак у деяких випадках післяопераційна антибіотикотерапія все ж необхідна, наприклад:
після протезування клапанів серця;
при реконструктивних операціях на судинах;
після кесаревого розтину;
при хірургічних втручаннях на шлунку, дванадцятипалій кишці та жовчних шляхах.
Рішення про післяопераційне застосування антибіотиків ухвалюється індивідуально, залежно від ризику інфекційних ускладнень.
Як довго приймати антибіотики?
Для більшості операцій достатньо одноразового введення антибіотика перед втручанням. У разі виявлення інфекції під час операції курс лікування можуть продовжити до 24 годин. Якщо після хірургічного втручання розвивається інфекційне ускладнення, тривалість прийому антибіотиків визначає лікар.
Як підготуватися до операції?
Якщо вам необхідна операція, DOC.UA допоможе знайти перевірену клініку та хірурга. Ви отримаєте:
✔️ Перелік найкращих медичних закладів і спеціалістів у вашому місті.
✔️ Порівняння вартості операцій у різних клініках.
✔️ Інформаційну підтримку лікаря-координатора.
✔️ Допомогу в організації обстежень, візитів до лікарів, реабілітації та доставки медикаментів.
Послуга безкоштовна — ви сплачуєте лише вартість медичних послуг безпосередньо клініці.
Звертайтеся до DOC.UA та отримайте кваліфіковану допомогу у виборі найкращого медичного рішення!
